Lorsqu'une lésion est visible à la fois en mammographie et en échographie, la cytoponction échoguidée est souvent la technique de choix parce qu'elle est plus simple et plus rapide.
Les kystes atypiques à parois irrégulières ou épaisses, les kystes suspects de contenir des végétations peuvent être ponctionnés.
La ponction doit porter sur la partie solide de la lésion. Si l'évacuation de la lésion est complète, sa localisation précise dans le sein doit être mentionnée et l'évacuation complète peut être contrôlée sous échoscopie.
Le liquide d'aspiration peut faire, selon les cas, l'objet d'une analyse cytologique.
Tout nodule solide de plus de 6 mm peut faire l'objet d'une cytoponction avec des chances raisonnables de succès.
La cytoponction stéréotaxique a perdu sa popularité au profit des microbiopsies du fait du nombre élevé de prélèvements insuffisants ou acellulaires.